Det krävs inga vidare förkunskaper för att förstå att Metal Gear Solid V: Ground Zeroes kommer att bli en våldsam historia med åldersmärkning därefter. Vad som däremot förvånar är att ESRB har flaggat för "sexual violence", utöver "strong language, intense violence" samt "blood and gore".
ESRB förklarar att man via en ljudfil i spelet kommer att kunna höra flera män utföra ett sexuellt övergrepp på en kvinna.
"The game includes an audio file in which a female character is sexually assaulted by male characters; while there is no visual depiction, sounds of ripped clothing and struggle can be heard."
Metal Gear Solid V: Ground Zeroes är det andra spelet någonsin att klassas som M for Mature på grund av "sexual violence". Det första var Animamundi.